Główny zdrowie i medycyna

Operacja stereotaktyczna

Operacja stereotaktyczna
Operacja stereotaktyczna

Wideo: GammaKnife Warszawa - Procedura Leczenia 2024, Lipiec

Wideo: GammaKnife Warszawa - Procedura Leczenia 2024, Lipiec
Anonim

Chirurgia stereotaktyczna, zwana także chirurgią stereotaktyczną lub stereotaksją, trójwymiarowa technika chirurgiczna, która umożliwia zlokalizowanie i leczenie zmian głęboko w tkankach za pomocą zimna (jak w kriochirurgii), ciepła lub chemikaliów. Pierwsze urządzenie do chirurgii stereotaktycznej zostało szczegółowo opisane w 1908 r. Przez brytyjskiego neuronaukę i chirurga Sir Victora Horsleya oraz brytyjskiego fizjologa Roberta Henry'ego Clarke'a. To urządzenie, nazwane aparatem Horsley-Clarke, ułatwiło badanie móżdżku u zwierząt, umożliwiając wykonanie dokładnych zmian elektrolitycznych w mózgu. Aby mieć pewność, że zmiana zostanie wprowadzona w odpowiednim miejscu, Horsley i Clarke stworzyli atlasy zawierające zdjęcia mózgów zwierząt, na których eksperymentowali. Niedługo potem, w 1918 r., Pierwszy stereotaktyczny aparat dla ludzi został zaprojektowany przez kanadyjskiego neurologa Aubreya Mussena. Jednak pierwsze próby operacji stereotaktycznych u ludzi podjęto dopiero w latach 40. XX wieku; próby te zostały zapoczątkowane przez amerykańskich neurologów Ernsta A. Spiegela i Henry'ego T. Wycisa. Od tego czasu wprowadzono szereg modyfikacji i udoskonaleń w urządzeniach, procedurach i atlasach stereotaktycznych, a postępy te znacznie poprawiły użyteczność stereotaksji.

terapeutyki: chirurgia stereotaktyczna

Chirurgia stereotaktyczna jest cenną techniką neurochirurgiczną, która umożliwia zmiany głęboko w mózgu, do których inaczej nie można dotrzeć

Chirurgia stereotaktyczna jest często stosowana w celu zlokalizowania zmian w mózgu i przeprowadzenia radioterapii. W procedurach obejmujących mózg, takich jak terapia ablacyjna w chorobie Parkinsona, głowa jest unieruchomiona w pierścieniu głowy (ramka halo), a leczona zmiana lub obszar jest lokalizowany przy użyciu trójwymiarowych współrzędnych na podstawie informacji z X- promienie, skomputeryzowana tomografia osiowa, rezonans magnetyczny lub elektrody. W radioterapii stereotaksja jest wykorzystywana do skupiania promieniowania o wysokiej intensywności na zlokalizowanych obszarach w celu zmniejszenia guzów lub zatarcia wad rozwojowych tętniczo-żylnych. Technika stereotaktyczna jest również bardzo skuteczna w prowadzeniu biopsji cienkoigłowych aspiracji zmian w mózgu; wymaga wykonania tylko jednej dziury w czaszce wraz z pacjentem w znieczuleniu miejscowym. Stereotaktyczna biopsja cienkoigłowa służy również do oceny zmian piersi, które nie są wyczuwalne, ale są wykrywane przez mammografię.