Zaburzenie konwersji, wcześniej nazywane histerią, rodzajem zaburzenia psychicznego, w którym może wystąpić wiele różnych zaburzeń sensorycznych, motorycznych lub psychicznych. Jest tradycyjnie klasyfikowany jako jeden z psychoneuroz i nie jest zależny od żadnej znanej patologii organicznej lub strukturalnej. Poprzedni termin, histeria, pochodzi od greckiej histerii, co oznacza „macica” i odzwierciedla starożytne przekonanie, że histeria była specyficznie kobiecym zaburzeniem wynikającym z zaburzeń funkcji macicy. W rzeczywistości objawy zaburzenia konwersji mogą rozwinąć się u obu płci i mogą występować u dzieci i osób starszych, chociaż najczęściej obserwuje się je we wczesnym wieku dorosłym.
zaburzenie psychiczne: zaburzenie konwersji
Zaburzenie to było wcześniej nazywane histerią. Jego objawami są utrata lub zmiana funkcjonowania fizycznego, która może obejmować
Zaburzenie konwersji, w postaci klinicznie czystej, wydaje się występować częściej wśród osób naiwnych psychicznie i medycznie niż u osób wyrafinowanych. Częstość występowania zaburzeń konwersji wydaje się zmniejszać w wielu częściach świata, prawdopodobnie z powodu czynników kulturowych, takich jak wzrost świadomości psychologicznej i medycznej wśród ogółu społeczeństwa. Przypadki klasycznego zaburzenia konwersji, takie jak te często opisywane przez XIX-wiecznych klinicystów, stały się rzadkie. Większość psychoneuroz spotykanych w rzeczywistej praktyce klinicznej może być „mieszanymi” formami, w których objawy zaburzeń konwersji mogą być przeplatane z innymi odmianami zaburzeń nerwicowych. Izolowane objawy zaburzenia konwersji mogą również występować w połączeniu z zaburzeniami psychotycznymi.
Zmysłowe i motoryczne objawy zaburzenia konwersji przybierają wiele postaci i są oznaczone jako reakcje konwersji, ponieważ zakłada się, że lęk leżący u ich podstaw został „przekształcony” w objawy fizyczne. Zaburzenia czuciowe mogą obejmować parestezje („osobliwe” odczucia), przeczulicy (nadwrażliwość) lub całkowite znieczulenie (utrata czucia). Mogą obejmować cały obszar skóry lub dowolną jego część, ale zaburzenia na ogół nie następują po anatomicznym rozkładzie układu nerwowego. W czasach średniowiecza w Europie i jeszcze pod koniec XVII wieku znalezienie takich dyskretnych obszarów znieczulenia na ciele człowieka uznano za dowód, że był on czarownicą. Inne zaburzenia czuciowe związane z zaburzeniem konwersji mogą obejmować specjalne zmysły widzenia, słuchu, smaku lub węchu; lub mogą obejmować doświadczanie silnego bólu, dla którego nie można ustalić przyczyny organicznej.
Objawy motoryczne różnią się od całkowitego porażenia po drżenie, tiki, przykurcze lub drgawki. W każdym przypadku badanie neurologiczne dotkniętej części ciała ujawnia nienaruszony aparat nerwowo-mięśniowy z normalnymi odruchami i normalną aktywnością elektryczną oraz odpowiedzi na stymulację elektryczną. Innymi zaburzeniami ruchowymi, które czasami są związane z zaburzeniami konwersji, są utrata mowy (bezdech), kaszel, nudności, wymioty lub czkawka.
Objawy psychiczne mogą być jednakowo zróżnicowane i zwykle klasyfikowane są pod szerokim nagłówkiem reakcji dysocjacyjnych. Ataki amnezji, w których osoba nie jest w stanie przypomnieć sobie, kim jest ani nic o sobie, należą do najbardziej uderzających z nich. Sleepwalking (somnambulizm) jest również uważany za reakcję dysocjacyjną, podobnie jak sporadyczne dramatyczne przypadki osobowości wielorakiej. (Zobacz zaburzenie psychiczne: zaburzenia dysocjacyjne.)
Leczenie zaburzenia konwersji obejmuje psychoterapię, której celem jest uświadomienie pacjentowi tych uczuć, pomysłów i konfliktów, które powodują objawy. Wsparcie i zapewnienie terapeuty, rodziny pacjenta i przyjaciół są ważnymi elementami terapii. (Zobacz także zaburzenie psychiczne: zaburzenie konwersji).
