Główny zdrowie i medycyna

Patologia zapalenia wsierdzia

Patologia zapalenia wsierdzia
Patologia zapalenia wsierdzia

Wideo: Oblicza Medycyny : Zapalenie mięśnia sercowego może rozwinąć się po infekcji | Puls Medycyny 2024, Może

Wideo: Oblicza Medycyny : Zapalenie mięśnia sercowego może rozwinąć się po infekcji | Puls Medycyny 2024, Może
Anonim

Zapalenie wsierdzia, zapalenie błony śluzowej serca lub wsierdzie. Zapalenie wsierdzia jest wywoływane przez którykolwiek z wielu mikroorganizmów, w tym bakterie, grzyby, riketsje i prawdopodobnie wirusy, które dostają się do krwioobiegu i zostają uwięzione w sercu. Choroba charakteryzuje się obecnością roślin (agregatów mikroorganizmów i komórek zapalnych) na wsierdziu, szczególnie zastawce serca. Roślinność może uwolnić się z zastawki i dostać się do krążenia, utrudniając przepływ krwi do innych narządów (np. W udarze) lub umożliwiając rozprzestrzenienie się infekcji na inne części ciała (powodując np. Zapalenie stawów). Infekcyjne zapalenie wsierdzia zwykle występuje u osób z istniejącą wcześniej zastawkową lub wrodzoną chorobą serca, która może powodować nieprawidłowości, które wychwytują mikroorganizmy i tworzą środowiska sprzyjające ich rozwojowi. Często drobnoustroje powstają z ropni skóry, chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak rzeżączka, ekstrakcja zęba i inne procedury chirurgiczne i diagnostyczne.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia jest tradycyjnie klasyfikowane jako ostre lub podostre. Ostre zakaźne zapalenie wsierdzia jest na ogół wywoływane przez bakterie Staphylococcus, Pneumococcus, Gonococcus lub grzyby. Ta postać zapalenia wsierdzia rozwija się szybko, z gorączką, złym samopoczuciem i innymi objawami ogólnoustrojowej infekcji w połączeniu z nieprawidłową czynnością serca, a nawet ostrą niewydolnością serca. Podostre zapalenie wsierdzia jest wywoływane przez mniej zjadliwe szczepy Streptococcus i postępuje wolniej. Rozpoznanie zapalenia wsierdzia ustala się na podstawie posiewu krwi i badania fizykalnego. Leczenie polega na stosowaniu dożylnych leków przeciwdrobnoustrojowych przez cztery do sześciu tygodni lub dłużej. W przypadku poważnego erozji zastawek i wynikającej z tego niewydolności serca konieczna może być chirurgiczna wymiana uszkodzonych zastawek na sztuczne. Kiedy zapalenie wsierdzia zostanie wcześnie zdiagnozowane i rozpocznie się dokładne i skuteczne leczenie, rokowanie może być doskonałe. Z drugiej strony pacjenci z ciężkim uszkodzeniem serca i zakażeniem drobnoustrojami lekoopornymi mogą mieć duże trudności.