Medycyna endokrynologiczna

Endokrynologia, dyscyplina medyczna zajmująca się rolą hormonów i innych mediatorów biochemicznych w regulacji funkcji organizmu oraz w leczeniu zaburzeń równowagi tych hormonów. Chociaż niektóre choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, są znane od starożytności, sama endokrynologia jest dość nową dziedziną medycyny, zależnie od uznania, że ​​tkanki i narządy wydzielają chemiczne mediatory bezpośrednio do krwioobiegu, aby wywoływać odległe skutki.

ludzki układ hormonalny

Współczesna endokrynologia w dużej mierze powstała jednak w XX wieku. Jego naukowe pochodzenie jest zakorzenione w badaniach francuskiego fizjologa

Friedrich Henle w 1841 roku jako pierwszy rozpoznał „gruczoły bezkanałowe”, gruczoły wydzielające swoje produkty do krwioobiegu, a nie do wyspecjalizowanych przewodów. W 1855 roku Claude Bernard odróżnił produkty tych gruczołów przewodowych od innych produktów gruczołowych terminem „wydzieliny wewnętrzne”, pierwszą sugestią tego, co miało stać się nowoczesną koncepcją hormonów.

Pierwsza terapia hormonalna została podjęta w 1889 roku przez Charlesa Browna-Séquarda, który używał ekstraktów z jąder zwierząt w leczeniu starzenia się mężczyzn; to spowodowało, że moda na „organoterapie” wkrótce zanikła, ale doprowadziła do wyciągów nadnerczy i tarczycy, które były prekursorami współczesnych kortyzonów i hormonów tarczycy. Pierwszym oczyszczonym hormonem była sekretina, która jest wytwarzana przez jelito cienkie, aby wywołać uwalnianie soków trzustkowych; został odkryty w 1902 roku przez Ernesta Starlinga i Williama Baylissa. Starling zastosował termin „hormon” do takich substancji chemicznych w 1905 r., Proponując chemiczną regulację procesów fizjologicznych działających w połączeniu z regulacją nerwową; zasadniczo był to początek dziedziny endokrynologii.

W pierwszych latach XX wieku oczyszczono wiele innych hormonów, co często prowadzi do nowych terapii dla pacjentów dotkniętych zaburzeniami hormonalnymi. W 1914 roku Edward Kendall wyizolował tyroksynę z ekstraktów tarczycy; w 1921 roku Frederick Banting i Charles Best odkryli insulinę w ekstraktach z trzustki, natychmiast przekształcając leczenie cukrzycy (w tym samym roku rumuński naukowiec Nicolas C. Paulescu niezależnie poinformował o obecności substancji o nazwie pankreina, która, jak się uważa, jest insuliną, w ekstraktach z trzustki); aw 1929 roku Edward Doisy wyizolował hormon wytwarzający runy z moczu ciężarnych samic.

Dostępność technologii jądrowej po II wojnie światowej doprowadziła również do nowych metod leczenia zaburzeń endokrynologicznych, w szczególności do stosowania radioaktywnego jodu w leczeniu nadczynności tarczycy, co znacznie zmniejsza potrzebę operacji tarczycy. Łącząc izotopy radioaktywne z przeciwciałami przeciwko hormonom, Rosalyn Yalow i SA Berson w 1960 roku odkryli podstawy do testów radioimmunologicznych, które umożliwiają endokrynologom precyzyjne określenie niewielkich ilości hormonu, umożliwiając wczesną diagnozę i leczenie zaburzeń endokrynologicznych.