Obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego, procedura medyczna wykorzystująca znaczniki radioaktywne, głównie tal, w celu wykrycia nieprawidłowości w dopływie krwi do mięśnia sercowego. Obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego służy do diagnozowania niedokrwienia mięśnia sercowego, które jest spowodowane zmniejszonym dopływem krwi do serca; zawał mięśnia sercowego lub atak serca, który jest przerwaniem dopływu krwi do obszaru serca; i choroba niedokrwienna serca, która jest niewystarczającym dopływem krwi do serca z powodu zwężenia tętnicy wieńcowej.
Wstrzyknięty dożylnie znacznik radioaktywny jest szybko wchłaniany przez mięsień sercowy, środkową warstwę tkanki mięśniowej, która tworzy większość ściany serca. Znacznik jest zwykle równomiernie rozmieszczony w mięśniu sercowym. Zatem niedobór przepływu krwi do części mięśnia sercowego jest łatwo wykrywalny przez zmniejszone pobieranie w tym obszarze. Widoczne będą dowody niedawnych i nie tak niedawnych zawałów mięśnia sercowego, ale większość osób z chorobą niedokrwienną serca, które nie miały wcześniejszego zawału, będzie miała normalne wzorce perfuzji podczas odpoczynku. U takiego pacjenta wykonuje się test wytrzymałościowy talu; substancja jest wstrzykiwana podczas ćwiczeń, aby można było zidentyfikować obszary przejściowego niedokrwienia (tymczasowe zmniejszenie przepływu krwi do serca) i leczyć pacjenta, aby zapobiec zawałowi mięśnia sercowego. Alternatywnym sposobem stresowania serca, który może dostarczyć informacji porównywalnych z ćwiczeniami, jest wstrzyknięcie adenozyny, środka rozszerzającego naczynia krwionośne. Ten test służy do diagnozowania choroby niedokrwiennej serca, gdy elektrokardiogram spoczynkowy jest nieprawidłowy lub elektrokardiogram wysiłkowy jest niejednoznaczny (patrz elektrokardiografia).
Inna metoda oceny serca bez stresu związanego z ćwiczeniami polega na dożylnym wstrzyknięciu dobutaminy przy jednoczesnym monitorowaniu efektów za pomocą echokardiografii. Za pomocą echokardiografii dobutaminowej można ocenić stan serca słabych pacjentów i tych z chorobami serca lub ograniczeniami fizycznymi, które wykluczają wysiłek fizyczny. Dobutamina wywołuje te same zmiany w sercu, które wystąpiłyby podczas standardowego testu wysiłkowego. Dwuwymiarowa echokardiografia pokazuje obszary lewej komory, które działają nieprawidłowo. Ta technika nie wykorzystuje promieniowania rentgenowskiego ani materiałów radioaktywnych i jest przydatna w diagnozowaniu chorób serca podczas ciąży.
