Główny zdrowie i medycyna

Patologia położnicza

Patologia położnicza
Patologia położnicza

Wideo: 09.03.2020 Sytuacja Oddziału Położniczo-Ginekologicznego i Patologii Ciąży w szpitalu w Tarnobrzegu 2024, Wrzesień

Wideo: 09.03.2020 Sytuacja Oddziału Położniczo-Ginekologicznego i Patologii Ciąży w szpitalu w Tarnobrzegu 2024, Wrzesień
Anonim

Przetoka położnicza, nieprawidłowy przewód lub przejście, które tworzą się między pochwą a pobliskim narządem. Ten typ przetoki najczęściej tworzy się między pęcherzem a pochwą (przetoka pęcherzowo-pochwowa) lub między odbytnicą a pochwą (przetoka odbytniczo-pochwowa). Przetoki położnicze często pojawiają się w wyniku powikłań, które pojawiają się podczas porodu i powodują przedłużone zmniejszenie dopływu krwi do pochwy i pęcherza lub odbytnicy. Zwykle ma to miejsce, gdy niedrożność powoduje, że głowa płodu pozostaje długo przyciśnięta do miednicy. Pozbawione krwi chore tkanki ostatecznie umierają i powstaje między nimi otwór, co powoduje powstanie przetoki i umożliwia niekontrolowany przepływ moczu lub kału. Inne przyczyny przetoki położniczej obejmują chorobę Leśniowskiego-Crohna, infekcje, guzy, radioterapię i uraz fizyczny doznany podczas przemocy seksualnej.

Przetoka położnicza jest poważnym problemem dla kobiet mieszkających w zubożałych krajach, w których często brakuje szybkiej interwencji medycznej w przypadku powikłań porodowych. W rzeczywistości badania wykazały, że około 2 miliony kobiet w krajach rozwijających się na całym świecie cierpi na przetokę położniczą i że w tych regionach rocznie powstaje od 50 000 do 100 000 nowych przypadków. W pierwszej dekadzie 2000 roku nastąpił wzrost liczby przetok położniczych u kobiet i dziewcząt w rozdartych wojną regionach Demokratycznej Republiki Konga. Gwałt gangów przez żołnierzy był tak powszechny na niektórych obszarach kraju, że zniszczenie pochwy zostało oficjalnie uznane za zbrodnię wojenną.

Przetokom położniczym związanym z porodem można zapobiec poprzez interwencje medyczne, takie jak cięcie cesarskie. Podstawową formą leczenia jest chirurgia dopochwowa, która zamyka przejście. W przypadkach, gdy operacja pochwy nie jest możliwa, można wykonać urostomię lub kolostomię w celu skierowania moczu lub kału odpowiednio do worka zbiorczego. Nieleczone przetoki położnicze są związane ze zwiększonym ryzykiem infekcji, chorób nerek i chorób neurologicznych. Kobiety, które rozwijają przetoki położnicze, często cierpią psychicznie, doświadczając uczucia upokorzenia lub wstydu z powodu swojego stanu.